എന്താണ് ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം?

മയോകാർഡിയൽ സെൽ മെംബ്രൺ ഒരു അർദ്ധ-പ്രവേശന മെംബ്രൺ ആണ്.വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ, മെംബ്രണിന് പുറത്ത് ഒരു നിശ്ചിത എണ്ണം പോസിറ്റീവ് ചാർജുള്ള കാറ്റേഷനുകൾ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.മെംബ്രണിൽ ഒരേ എണ്ണം നെഗറ്റീവ് ചാർജ്ജ് ചെയ്ത അയോണുകൾ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ അധിക-മെംബ്രൺ പൊട്ടൻഷ്യൽ മെംബ്രണേക്കാൾ കൂടുതലാണ്, ഇതിനെ ധ്രുവീകരണ അവസ്ഥ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.വിശ്രമവേളയിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ ഓരോ ഭാഗത്തെയും കാർഡിയോമയോസൈറ്റുകൾ ധ്രുവീകരിക്കപ്പെട്ട അവസ്ഥയിലാണ്, സാധ്യതയുള്ള വ്യത്യാസമില്ല.നിലവിലെ റെക്കോർഡർ കണ്ടെത്തിയ പൊട്ടൻഷ്യൽ കർവ് നേരായതാണ്, ഇത് ഉപരിതല ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിന്റെ ഇക്വിപോട്ടൻഷ്യൽ രേഖയാണ്.കാർഡിയോമയോസൈറ്റുകൾ ഒരു നിശ്ചിത തീവ്രതയാൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, കോശ സ്തരത്തിന്റെ പ്രവേശനക്ഷമത മാറുകയും ചെറിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ധാരാളം കാറ്റേഷനുകൾ മെംബ്രണിലേക്ക് നുഴഞ്ഞുകയറുകയും ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ മെംബ്രണിനുള്ളിലെ പൊട്ടൻഷ്യൽ നെഗറ്റീവിൽ നിന്ന് നെഗറ്റീവ് ആയി മാറുന്നു.ഈ പ്രക്രിയയെ ഡിപോളറൈസേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.മുഴുവൻ ഹൃദയത്തിനും, എൻഡോകാർഡിയലിൽ നിന്ന് എപ്പികാർഡിയൽ സീക്വൻസ് ഡിപോളറൈസേഷനിലേക്കുള്ള കാർഡിയോമയോസൈറ്റുകളുടെ സാധ്യതയുള്ള മാറ്റം, നിലവിലെ റെക്കോർഡർ കണ്ടെത്തുന്ന പൊട്ടൻഷ്യൽ വക്രത്തെ ഡിപോളറൈസേഷൻ വേവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതായത്, ഉപരിതല ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ക്യുആർഎസ് തരംഗത്തിലെ ആട്രിയത്തിന്റെ പി തരംഗവും വെൻട്രിക്കിളും.കോശം പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, കോശ സ്തരങ്ങൾ ധാരാളം കാറ്റേഷനുകൾ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് മെംബ്രണിലെ പൊട്ടൻഷ്യൽ പോസിറ്റീവ് മുതൽ നെഗറ്റീവ് വരെ മാറുകയും യഥാർത്ഥ ധ്രുവീകരണ അവസ്ഥയിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു.ഈ പ്രക്രിയ എപ്പികാർഡിയം എൻഡോകാർഡിയത്തിലേക്ക് നടത്തുന്നു, ഇതിനെ റിപോളറൈസേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.അതുപോലെ, കാർഡിയോമയോസൈറ്റുകളുടെ പുനർധ്രുവീകരണ സമയത്ത് സംഭവിക്കാവുന്ന മാറ്റത്തെ ഒരു ധ്രുവ തരംഗമായി നിലവിലെ റെക്കോർഡർ വിവരിക്കുന്നു.പുനർധ്രുവീകരണ പ്രക്രിയ താരതമ്യേന മന്ദഗതിയിലായതിനാൽ, ഡിപോളറൈസേഷൻ തരംഗത്തേക്കാൾ റിപോളറൈസേഷൻ തരംഗം കുറവാണ്.ആട്രിയത്തിന്റെ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ആട്രിയൽ തരംഗത്തിൽ താഴ്ന്നതും വെൻട്രിക്കിളിൽ കുഴിച്ചിട്ടതുമാണ്.വെൻട്രിക്കിളിന്റെ ധ്രുവ തരംഗം ഉപരിതല ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിൽ ടി തരംഗമായി കാണപ്പെടുന്നു.മുഴുവൻ കാർഡിയോമയോസൈറ്റുകളും വീണ്ടും ധ്രുവീകരിക്കപ്പെട്ട ശേഷം, ധ്രുവീകരണ അവസ്ഥ വീണ്ടും പുനഃസ്ഥാപിച്ചു.ഓരോ ഭാഗത്തും മയോകാർഡിയൽ സെല്ലുകൾ തമ്മിൽ സാധ്യതയുള്ള വ്യത്യാസമില്ല, കൂടാതെ ഉപരിതല ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ഇക്വിപോട്ടൻഷ്യൽ ലൈനിലേക്ക് രേഖപ്പെടുത്തി.

ഹൃദയം ഒരു ത്രിമാന ഘടനയാണ്.ഹൃദയത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളുടെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതിനായി, ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതിനുമായി ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ ഇലക്ട്രോഡുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നു.സാധാരണ ഇലക്‌ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിയിൽ, 4 ലിമ്പ് ലെഡ് ഇലക്‌ട്രോഡുകളും V1 മുതൽ V66 വരെ തൊറാസിക് ലെഡ് ഇലക്‌ട്രോഡുകളും മാത്രമേ സാധാരണയായി സ്ഥാപിക്കുകയുള്ളൂ, കൂടാതെ ഒരു പരമ്പരാഗത 12-ലെഡ് ഇലക്‌ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.രണ്ട് ഇലക്‌ട്രോഡുകൾക്കിടയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്‌ട്രോഡിനും സെൻട്രൽ പൊട്ടൻഷ്യൽ എൻഡിനുമിടയിൽ വ്യത്യസ്തമായ ഒരു ലീഡ് രൂപപ്പെടുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ലെഡ് വയർ വഴി ഇലക്‌ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ് ഗാൽവനോമീറ്ററിന്റെ പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് ധ്രുവങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.രണ്ട് ഇലക്ട്രോഡുകൾക്കിടയിൽ ഒരു ബൈപോളാർ ലെഡ് രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഒരു ലീഡ് പോസിറ്റീവ് പോൾ ആണ്, ഒരു ലീഡ് നെഗറ്റീവ് പോൾ ആണ്.ബൈപോളാർ ലിമ്പ് ലീഡുകളിൽ I ലീഡ്, II ലീഡ്, III ലീഡ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു;ഇലക്‌ട്രോഡിനും സെൻട്രൽ പൊട്ടൻഷ്യൽ എൻഡിനുമിടയിൽ ഒരു മോണോപോളാർ ലീഡ് രൂപം കൊള്ളുന്നു, അവിടെ കണ്ടെത്തുന്ന ഇലക്‌ട്രോഡ് പോസിറ്റീവ് പോൾ ആണ്, സെൻട്രൽ പൊട്ടൻഷ്യൽ എൻഡ് നെഗറ്റീവ് പോൾ ആണ്.സെൻട്രൽ ഇലക്ട്രിക്കൽ എൻഡ് എന്നത് നെഗറ്റീവ് ഇലക്ട്രോഡിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന പൊട്ടൻഷ്യൽ വ്യത്യാസം വളരെ ചെറുതാണ്, അതിനാൽ പ്രോബ് ഇലക്ട്രോഡ് ഒഴികെയുള്ള മറ്റ് രണ്ട് അവയവങ്ങളുടെ ലീഡുകളുടെ സാധ്യതകളുടെ ആകെത്തുകയാണ് നെഗറ്റീവ് ഇലക്ട്രോഡ്.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം കാലക്രമേണ വോൾട്ടേജിന്റെ വക്രത രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം കോർഡിനേറ്റ് പേപ്പറിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, കോർഡിനേറ്റ് പേപ്പർ 1 മില്ലീമീറ്റർ വീതിയും 1 മില്ലീമീറ്റർ ഉയരവുമുള്ള ചെറിയ സെല്ലുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.abscissa സമയത്തെയും ഓർഡിനേറ്റ് വോൾട്ടേജിനെയും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.സാധാരണയായി 25mm/s പേപ്പർ വേഗതയിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, 1 ചെറിയ ഗ്രിഡ് = 1mm = 0.04 സെക്കൻഡ്.ഓർഡിനേറ്റ് വോൾട്ടേജ് 1 ചെറിയ ഗ്രിഡ് = 1 mm = 0.1 mv ആണ്.ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം അച്ചുതണ്ടിന്റെ അളക്കൽ രീതികളിൽ പ്രധാനമായും വിഷ്വൽ രീതി, മാപ്പിംഗ് രീതി, ടേബിൾ ലുക്ക്-അപ്പ് രീതി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.ഡിപോളറൈസേഷന്റെയും റീപോളറൈസേഷന്റെയും പ്രക്രിയയിൽ ഹൃദയം വ്യത്യസ്ത ഗാൽവാനിക് വെക്റ്റർ വെക്റ്ററുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.വിവിധ ദിശകളിലുള്ള ഗാൽവാനിക് ജോഡി വെക്‌ടറുകൾ ഒരു വെക്‌ടറായി സംയോജിപ്പിച്ച് മുഴുവൻ ഹൃദയത്തിന്റെയും സംയോജിത ഇസിജി വെക്‌ടർ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു.ഹാർട്ട് വെക്റ്റർ ഫ്രണ്ട്, സാഗിറ്റൽ, തിരശ്ചീന തലങ്ങളുള്ള ഒരു ത്രിമാന വെക്റ്റർ ആണ്.വെൻട്രിക്കുലാർ ഡിപോളറൈസേഷൻ സമയത്ത് ഫ്രണ്ടൽ പ്ലെയിനിൽ പ്രൊജക്റ്റ് ചെയ്ത ഭാഗിക വെക്റ്ററിന്റെ ദിശയാണ് സാധാരണയായി ക്ലിനിക്കൽ ആയി ഉപയോഗിക്കുന്നത്.ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം സാധാരണമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുക.